Menisküs Yırtığı

Menisküs Yırtığı

Diz, vücudumun en büyük eklemidir. Diz içinde yer alan menisküsler, dizde travmalarla en sık yaralanan organdır. Sporcular, özellikle futbol gibi kontak sporlarında menisküs yırtığı sıktır. Herhangi bir yaşta, herkeste menisküs yırtığı olabilir. Bazı mesleklerde menisküs yırtığı riski fazladır.

Anatomi

Diz eklemi, üç kemikten oluşur. Tibia ( Kavak Kemiği), Patella (Diz Kapağı) ve Femur (Uyluk Kemiği) .

Uyluk ile Kaval kemikleri arasında, şok emici vazifeleri olan iki adet yarımay şeklinde kıkırdak yapılı organa menisküs denir. Menisküsler elastiki yapıdadırlar, eklem arasında uyumu sağlar amortisör görevi görürler.

Sebepler

Sportif yaralanmalar; Spor yaralanmaları ile birlikte olan menisküs yırtıklarında, ön çapraz bağ yırtıkları eşlik edebilir.

Belli meslek grupları; Uzun süre çömelerek temizlik yapan ev hanımları, tamircilerde veya ayakta kalınan mesleklerde yüksek risk mevcuttur.

Kireçlenmiş dizler; Kireçlenmiş dizlerde, çok basit travmalarla kompleks yırtıkların olması mümkündür.

Menisküs yırtıklarında en sık görülen belirtiler;

  • Ağrı
  • Şişlik ve Sertlik
  • Dizde Güvensizlik
  • Diz hareketlerinde kısıtlılık veya kilitlenme
  • Tedavi edilmezse, yırtık parça diz arasına sıkışır ve kilitlenmeye sebep olabilir.

Fizik Muayene

Diz eklem hareketleri kısıtlı ve ağrılıdır. Eklem aralığı hassasiyeti, tanı koymak için yardımcı bir bulgudur.

Menisküs için ana muayene, McMurray testidir. Bu test sırasında, click sesi veya hassasiyet oluşabilir.

Ayırıcı tanı ve teşhis için Röntgen ve MR çekilir.

Röntgen, menisküs yırtıklarını göstermez fakat, eklem kireçlenmesi ve kemik patolojileri hakkında bilgi verir.

MR ise, menisküs yırtıklarının tanısında altın standarttır.

MR cihazı

Tedavi

Tedavi, ameliyat dışı yöntemler ve ameliyat ile tedavi şeklinde ikiye ayrılır.

Cerrahi Dışı Tedavi Yöntemleri

Bazı yırtıklar oldukça masumdur ve cerrahi herhengi bir tedaviye gerek duyulmaz. MR raporunda yazılı her menisküs yırtığının, cerrahi olarak tedavi edilmesine gerek yoktur. Eğer yırtık, diz ekleminde mekanik bir sıkışmaya neden olmuyor ve kilitlenme olmuyorsa, cerrahiye ihtiyaç yoktur.

Ağrı kesici ve ödem giderici ilaçlar kullanılabilir.

Cerrahi Tedavi

Cerrahi, artroskopik olarak yapılır. Bu ameliyat, bir kamera yardımıyla kapalı olarak yapılır. Diz açılmaz ve kanama olmaz. Gelişmiş özel el aletleriyle, menisküs yırtıkları tamir edilir veya menisküsün yırtık kısımları çıkarılır.

Rehabilitasyon

Ameliyat sonrası 1 gün, diziniz bir bandaj içinde kalır. Ameliyat sonrası, anestezi etkisi geçtikten hemen sonra, düz bacak kaldırma egzersizleri anlatılır ve hastanın bu hareketi yapabilmesi beklenir.

Bu bandaj, ameliyattan sonraki 1. gün çıkarılır. Diz bükme egzersizlerine hemen başlanır.