El Başparmağı Kireçlenmesi

Vücudumuzdaki tüm oynar eklemlerin yüzeyi parlak, pürüssüz eklem kıkırdağı ile kaplıdır. Eklem kıkırdağı, eklemin kolay hareket etmesini sağlar. Tıbbi adı osteoartrit, halk arasında kireçlenme denilen hastalık, eklem kıkırağının bozulmasına verilen isimdir. Kireçlenme, kıkırdak kaybı nedeniyle bazen alttaki kemiğin bile açığa çıktığı bir durumdur. Böyle bir eklem çok ağrılıdır. Başparmak ekleminde de kireçlenme olabilir.

Sebepler

Romatoid artrit,
Post travmatik artrit,
Osteoartrit,

Yukarıda sayılan bu 3 hastalık durumlarında, eklem kıkırdakları hasarlanır ve eklem ağrılı hale gelir. Bu kireçlenme süresi uzun yıllar içinde olur.

Kırk yaşından sonra ve bayanlarda sık görülür. Bazen meslek hastalığı olarak görülebilir, ellerini aşırı kullanan meslekler risk altındadır.

Klinik Bulgular

Hareket ile artan başparmak ağrısı, cisimleri tutma ağrılı hale gelir.
Başparmak tabanında, eklem çevresinde kireçlenmenin ileri evrelerinde, fazladan kemik çıkıntıları oluşur. Bu da eklem hareketlerinin kısıtlı olmasına neden olur.
Uzun süre kullanım ile ağrı
Parmak-eklem hareket açıklığında azalma

Teşhis

Röntgen çekilir, eklem daralması ve kireçlenme tespit edilir.

Tedavi

Cerrahi Olmayan Tedavi

Erken evrelerde, cerrahi olmayan yöntemlere yanıt iyidir.

Bir gün içerisinde, en az 5 kez 10 dakikalık buz uygulayın
Ödem ve ağrıyı azaltmak için ilaç tedavisi
Parmak hareketlerini azaltmak ve eklemleri dinlendirmek için atel kullanılmalı

Kireçlenme ilerleyici ve geriye dönüşümsüz kronik bir hastalıktır. Şikâyetlerin geçmemesi durumunda, lokal steroid enjeksiyonları yapılır.

Cerrahi Tedavi

Uzun süre cerrahi tedaviye yanıt alınamazsa, ameliyat planlanabilir.

Debridman, yani eklem ve çevresindeki kireçlenme temizlenir. Uzun süre ağrısız bir rahatlama sağlayabilir.
İleri kireçlenme vakalarında, artrodez ile eklem dondurulur.
Eklem temizliği sonrası, eklemin ağrısız hareket edebilmesi için araya zarsal katlantılar getirilerek artroplasti yapılabilir.