Çocuklarda Dirsek Kırıkları

Çocuklarda en sık görülen kırık tipidir.

Dirsek eklemi, üç kemikten oluşan bir eklemdir.

Radius ve Ulna ise, dirsek ile el bileği arasında uzanan bir çift kemiktir.Humerus, dirsek ve omuz arasında uzanan kol kemiğidir.

Sebebi:

Genelde yürürken veya koşarken, dirsek üstüne düşme sonrası olur. Kol kemiği alt uç kırığı, en sık görülen şeklidir.

Bu kırıklarda, damar ve sinir yaralanması riski vardır.

Dirsek seviyesinden kırılabilir. En sık, dirseğin dış yan çıkıntısı kırılır. Bu kırık, dikkatli tedavi edilmelidir. Çünkü, büyüme plakları etkilenebilir.

Dirsek iç yan ve dış yan kemik çıkıntılarının tepesindeki, kemik büyüme plakları olan epikondiller de kırılabilir.

Büyüme plakları hattından kırılabilir.

Ön kol kemik kırıkları ile birlikte olabilir. Hem kırık hem çıkık, aynı anda eşlik edebilir.

 

 

 

 

 

 

 

Dirsek üstü kırığın görüntüsü

Kırığın yerine göre değişmekle birlikte, dirsek ve çevresinde ani ve ciddi ağrı olabilir.

Eğer sinir yaralanması eşlik ediyorsa, ellerde karıncalanma ve hissizlik olabilir.

Dirsek çevresinde;

Röntgen gereklidir.

Kırığın tipine ve ayrışma miktarına göre değişmektedir.

Cerrahi Dışı Tedavi

Eğer kırık uçlarında, ayrışma yok veya çok minimal ise, kapalı yöntemlerle tedavi edilir. Uzun kol ateli yapılır. Genelde, 6 haftalık tespit süresi yeterlidir. Takip süresince, kırık kayması ve kayma riski olduğundan, haftalık film kontrolü yapılır.

Cerrahi Tedavi

Eğer kırık uçları ayrışmış ise, ameliyat planlanır. Cerrahi, genellikle kapalı olarak kırık, uç uca getirilir ve ciltten telleme ile yapılır.

Eğer kırık, kapalı yöntemler ile uç uca gelmiyorsa, bu durum genelde araya yumuşak doku girmesi nedeniyledir, kırık açık cerrahi yöntemler ile tedavi edilir.

Bu tel veya metal çiviler, 4-6 hafta kadar bir atel desteği içinde tutulur ve kaynama sonrası teller çıkarılır. Sonrasında fizik tedavi başlanır. Fizik tedaviye, ameliyattan yaklaşık bir ay sonra başlanır.